De: Dra. Talita Chimeli
Brasília/DF

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Prezado leitor,

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Quando decidi escrever esta série de artigos sobre reabilitação oral, eu fiquei muito animada, e ao mesmo tempo apreensiva. Afinal eu precisava encontrar uma forma de escrever de forma clara, mas sem perder a qualidade das informações.
 
Mas por que eu deveria fazer isso?
 
🤔Refleti e percebi quantas informações importantes eu repasso dentro do consultório. E vi que elas seriam úteis se divulgadas para um número maior de pessoas.

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Informações valiosíssimas estavam se perdendo.💸💸

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Antes mesmo de escolher o dentista que fará os procedimentos, estar ciente dessas informações significa estar seguro ao iniciar o tratamento.

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Poder contribuir com o dentista nas decisões do tratamento é um ganho significativo para você.
 
É verdade que 1 (uma) hora de consulta não é suficiente para passar tanto conteúdo, como estou passando nestes artigos. Então meus pacientes também ganham uma fonte de informações seguras para se informarem.
 
As pessoas precisam ter acesso a esse tipo de informação. Até mesmo amigos dentistas e familiares estão sempre me trazendo questionamentos, a fim de entender melhor esse mundo da odontologia estética.
 
🤔Refletindo mais a fundo...

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Nós dentistas ensinamos muito sobre PREVENÇÃO nas escolas, eventos, redes sociais, empresas, etc.
Mas isso não resolve os problemas sérios.
 
👉Para casos complicados existe a odontologia de CORREÇÃO, que é onde eu atuo. Onde eu consigo fazer uma mudança na vida das pessoas, e isso me faz muito feliz.
 
O que estou trazendo é tudo que eu tento explicar aos meus pacientes e passar aos meus alunos, orientando como eles devem conduzir os casos dos seus pacientes.

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Meu desafio foi escrever com a simplicidade de quem conversa com um paciente, trazendo informações ricas como as que transmito em sala de aula.  
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Eu espero que você esteja aproveitando a leitura.
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Vamos voltar ao foco, pois hoje ainda quero te apresentar o que você precisa saber antes de tomar a decisão.

Precisa colocar a faceta de porcelana em todos os dentes?

Sendo bem direta ao ponto: Não! 
 
Veja alguns casos que demandam o tratamento em poucos dentes:
 

🔸Se apenas 1 dente está escuro
Pode ser feita 1 (uma) faceta, apenas neste dente.

Para evitar que haja diferença entre a faceta e o dente ao lado, pode ser necessário envolver o dente vizinho no tratamento.

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Quando o escurecimento é em um incisivo central superior, por exemplo.
 
Qualquer mínimo detalhe que diferencie os 2 dentes centrais denuncia que “há algo estranho ali”.
 

🔸Se apenas 2 dentes estão desgastados
Recobrir estes 2 dentes com facetas de porcelana já será suficiente para trazer harmonia estética para o sorriso.

Ao mesmo tempo, é preciso avaliar a causa do desgaste destes dentes.
 

Se for algo que ainda está em curso, é preciso corrigir para que essa mesma causa não venha a danificar a faceta.
 
Alguns dentes possuem a função de evitar desgastes em outros dentes.
E eles exercem essa proteção devido à sua geometria.

Mas quando eles não estão exercendo essa função de "proteção" ao desgaste, eles precisam ser restaurados (até mesmo com resina), para terem um formato que proteja os novos dentes de porcelana.
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🔸Se os 6 dentes da frente estão pequenos e separados 
Podem ser feitas 6 facetas.

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Com isso:
 

✔️Aumentamos o tamanho dos dentes;
✔️Preenchemos espaços entre eles;
✔️Melhoramos o formato e a proporção entre os dentes.
 

Mesmo existindo essas possibilidades, é possível que você tenha ouvido histórias de pessoas que colocaram facetas em todos os dentes.
 

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Há casos em que o sorriso ficará mais bonito, quanto mais dentes forem envolvidos

Quais são eles:

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01🔹 Casos em que o paciente mostra quase todos os dentes ao sorrir, e o objetivo é alterar a cor dos dentes.
 
Se for aplicada faceta apenas nos dentes da frente, ao sorrir, os dentes amarelos de trás irão contrastar com os que estarão brancos na frente.
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Nessa configuração, eles chamarão mais atenção do que quando estavam todos amarelados. 

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02🔹 Casos em que o paciente quer corrigir a inclinação dos dentes, pois eles ficam “escondidos” (inclinados para dentro).
 
Ao colocar as facetas apenas em alguns dentes, estes terão a inclinação corrigida, e os demais ficarão ainda mais escondidos.
 
Isso formará uma região de sombra anti-estética.

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👉🏽Colocar facetas em todos os dentes, depende do tamanho da mudança que o paciente deseja, somado com o que se pode fazer no caso dele. 

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👉🏽Há casos em que nos ater a corrigir apenas um detalhe em um único dente é suficiente para que o sorriso inteiro ganhe harmonia.

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Generalizar as regras de planejamento prejudica a qualidade dos resultados.

O que importa é um bom exame clínico com olhar cuidadoso a cada paciente.
 
E cada opção de tratamento, possui riscos diferentes.

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Quanto maior o risco, maior a responsabilidade do dentista em se certificar de que o paciente está consciente em relação a ele.

Quais são os Perigos que Assombram o Paciente

Vou separar em 2 momentos: durante e depois do tratamento.

🔸Durante o tratamento

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Os pacientes que vão se submeter ao tratamento com facetas precisam estar muito motivados e com muita vontade de transformar o seu sorriso.
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A jornada é curta, segura e possui um alto nível de previsibilidade... Mas não é fácil!
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São algumas horas de cadeira, moldagens, provas, a apreensão pelo resultado, e um pequeno vilão: os provisórios...
 
Se for necessário remover restaurações antigas, ou modificar o formato dos dentes, o paciente precisará usar próteses provisórias, até que as facetas fiquem prontas.

Estes provisórios:

• Precisam ter uma boa estética;

• Precisam conferir uma boa função mecânica;

• Precisam adaptar o paciente aos futuros novos dentes.

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Os provisórios exigem cuidados, eles são frágeis e podem se soltar com facilidade. 
 
Os pacientes costumam planejar os dias que estarão usando facetas provisórias.
Para desencontrar com eventos sociais importantes como:

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• Casamentos;

• Formatura;

• Natal e Réveillon.

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E se um provisório cair?

É importante que o paciente tenha o suporte necessário para atendimento o mais breve possível.

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🔸Após o tratamento

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Se até os dentes naturais fraturam, as facetas também podem fraturar.

Da mesma forma, existe a possibilidade de que as facetas durem para sempre.
 
A possibilidade de descolar ou quebrar é rara. 

Caso ocorra, ela é perfeitamente contornável, e reparar é super tranquilo.

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👍Quando solta uma faceta, cola-se novamente. 
👍Quando fratura, realiza-se uma nova moldagem e se confecciona uma nova faceta. 

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A viabilidade de aproveitar os pedaços da que fraturou é baixíssima, mas também é uma opção.

⚠️Cuidado
Facetas mal executadas podem prejudicar sua saúde bucal!

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Facetas de porcelana podem ser o melhor tratamento para melhorar a estética de um sorriso, mas elas precisam ser feitas respeitando princípios básicos que garantam, além da estética, uma saúde bucal protegida.

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Se não seguir estes princípios básicos, a faceta pode:

❌ Inflamar a gengiva;
❌ Causar cárie, por favorecer o acúmulo de alimento entre os dentes;
❌ Fraturar recorrentemente, por atrapalhar a mecânica da mastigação.

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Quantos Anos Duram as Facetas?

Se nunca houver um defeito que motive a troca, ela nunca precisará ser trocada.

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Uma observação relevante refere-se à região do dente onde a faceta foi cimentada.
 
As facetas que são cimentadas em dentes íntegros, ou seja, no esmalte do dente, provavelmente durarão mais que as cimentadas em dentina.